Анализ пропорций лица и носа
Пластическая хирургия. Анализ пропорций лица и носа. Несоразмерность определенных отделов и черт лица довольно характерна для пациентов, интересующихся ринопластикой. Так, пациент с избыточной длиной носа, выраженным горбом спинки, недостаточной проекцией кончика носа и «слабостью» подбородка, который обычно жалуется на то, что его нос «слишком большой», может быть оперирован путем удаления горба спинки и резекции краниальных порций нижних латеральных хрящей. Вместе с тем не исключено, что более высокий эстетический результат будет получен, если эти хирургические приемы станут сочетаться с укорочением длины носа и укреплением тканей подбородка. Кроме того, если горб спинки вторичен по отношению к неадекватной проекции корня носа, то редукции спинки следует предпочесть увеличение выступа тканей области корня.
[[MORE]]
Также нужно принять во внимание, что идеальные пропорции являются характеристикой каждого конкретного лица, а не средним значением, взятым из множества привлекательных лиц.
Анализ пропорций лица и носа. Н. S. Byrd (1992) установил, что эстетический эффект ринопластики в основном зависит от соразмерности носа, средней зоны лица и подбородка. Особенностью метода анализа является то, что пропорции определяются по мягким тканям. Для анализа отправными являются точки на коже, которые соответствуют известным костным образованиям: глабелла (G), корень носа (R), кончик носа (Т), ментон (Me), а также стомион (S).
Глабелла (G) в данном случае определяется как пальпируемая и обычно обнаруживаемая по средней линии точка, где нижняя часть лба переходит в носо-лобное углубление.
Корень носа (R) – точка по средней линии спинки на уровне складок верхних век, что обычно соответствует уровню 6 мм выше внутреннего угла глаза.
Кончик носа (Т) – точка по средней линии на уровне возвышений куполов нижних латеральных хрящей.
Стомион (S) – точка смыкания красной каймы губ по средней линии.
Ментон (Me) – наиболее нижняя срединная точка по нижнему краю подбородка.
Уровень основания крыльев носа (АВР) делит лицо на среднюю и нижнюю части и проходит перпендикулярно к срединной линии лица.
Уровень роговиц (CP) определяется в профиль тангенциально к поверхности глазного яблока. Используется как отправная точка для определения проекции корня носа.
Уровень корня носа (RP) характеризуется как вертикальная касательная линия через наиболее глубокую точку области корня носа.
Уровень носо-щечного сочленения (ACJ) проводится через борозду между крылом носа и щекой.
Уровень носа, губы и подбородка (NLCP) находится в профиль на линии от половины идеальной длины носа через красную кайму верхней губы. Этот уровень позволит определить сбалансированность между длиной носа, проекцией губ и подбородка в профиль.
Основываясь на этих точках, проводят оценочные измерения лица, носа и подбородка:
• высота средней зоны лица (MFH) – от G до АВР,
• высота нижней зоны лица (LFH) – от АВР до Me,
• проекция кончика носа (RT) – от КдоТ,
• расстояние от стомиона до ментона (SMe) – от S до Me,
• проекция корня носа – от CP до RP,
• проекция кончика носа – от ACJ до TP,
• проекция подбородка – от наиболее передней точки подбородка до NLCP.
Основой данной системы анализа является определение идеальной длины носа для каждого конкретно взятого лица. Идеальная длина носа не является антропометрическим стандартом, а зависит от параметров и взаимоотношений элементов средней и нижней зон лица.