SOVET

Впервые описан островковый реверсивный лоскут для закрытия дефектов пальцев P. М. Weeks и R. С. Wray в 1978 году. Для закрытия дефектов дистальных фаланг островковый реверсивный лоскут использовали С. S. Lai с соавт. (1989) и Т. Kojima с соавт. (1990). F. Brunelli и С. Mathoulin в 1991 году предложили его реиннервацию – включать в лоскут чувствительный нерв, который затем сшивается с культей собственного пальцевого нерва в области дефекта. [[MORE]] Входящие ткани. Кожа, подкожно-жировая клетчатка с недоминантной ладонно-боковой поверхности проксимальной фаланги. Островковый реверсивный лоскут для закрытия дефектов пальцев. Кровоснабжение. Ретроградно по собственной ладонной пальцевой артерии через дистальную артериальную дугу в области дистального межфалангового сустава. Точка ротации находится на уровне середины средней фаланги. Иннервация. Возможна как за счет собственного ладонного пальцевого нерва, так и за счет тыльного пальцевого нерва. В обоих случаях нерв, входящий в лоскут, ...

Выбирая косметику, многие женщины смотрят на марку, красивый тюбик, удобство использования и совсем в последнюю очередь обращают внимание на качество товара. Как следствие, через время начинается раздражение, покраснение, сыпь, невыносимый зуд, который, впоследствии перерождается в серьезную аллергию. Естественно, после обнаружения напасти, прекрасный пол всю вину перекладывает на бренд, который изготовил некачественную продукцию. Однако проблема совсем не в марке товара, а скорее в том, что многие женщины не знают, как выбрать тушь для ресниц, какие тени или пудру приобрести, какой помаде отдать предпочтение. Очень часто приобретая продукцию, покупательницы не смотрят на упаковку, на срок годности и больше доверяют порой некомпетентным консультантам. Но гораздо полезней самостоятельно собрать информацию и на момент покупки знать, например, как правильно выбрать косметическую тушь для ресниц, чем руководствоваться и на что обратить внимание. [[MORE]] Аллергическая реакция и ее причины ...

Наши сосуды, как и все системы человеческого организма, нуждаются в периодической очистке. Чистка сосудов лимоном и чесноком, если вы выбрали этот способ, нужно проводить уже после того, как вы провели очищение кишечника и печени. Зачем это нужно и как правильно провести процедуру, чтобы не навредить себе самолечением? Давайте поищем ответ в старых книгах по народной медицине - среди рецептов, проверенных временем. [[MORE]] Чистка сосудов лимоном и чесноком: рецепт. Как это делать Зачем сосудам нужно чистка? Здоровые сосуды – залог крепкого здоровья, стабильного давления, нормированной работы сердца. Это снижает риск проявления стенокардии или инфаркта, гипертонии и гиповитаминоза. Кроме того, это способствует правильному обмену веществ. Сосуды играют огромную роль в выведении шлаков и токсинов из организма - они выступают своего рода транспортом для отправки шлаков в печень и почки, чтобы расщепить их. Кроме того, они питают клетки кислородом. Когда шлаки не успевают выводиться, н...

Исследования, опубликованные в престижном журнале «Сайнс» подзаголовком «Частота смены поз у разных людей», показали, что, если просто чаще вставать со стула, это поможет сжечь в течение дня дополнительные 350 калорий, что примерно соответствует потере 16 кг в год. [[MORE]] В этом исследовании участвовали 10 худых добровольцев и 10 страдающих ожирением. Ихдвижения регистрировались через каждые полсекунды в течение 10 дней с помощью сложного сенсора, разработанного НАСА. Оказалось, что страдающие ожирением двигаются в среднем на два часа в день меньше. Эти люди упускали очень важный фактор, необходимый для потери веса: они не были непоседливыми, недостаточно «вертелись». Государственная программа «Смол степс» (www.small-step.gov) предлагает множество способов повысить каждодневную активность. Вертитесь, вставайте, чтобы переключить канал телевизора, а еще лучше - оставьте телевизор и вымойте подвал. Лучший способ оценки физической активности задень - использование счетчика шагов (см. w...

Пластическая хирургия. Замещение остеомиелитической полости в пяточной кости. Для заполнения полостей, образовавшихся в пяточной кости после радикальной хирургической обработки очагов остеомиелита, могут быть успешно использованы лоскуты с осевым типом кровоснабжения, формируемые на основе мышц, отводящих большой и пятый пальцы стопы. В случаях применения этих мышечных лоскутов для указанных целей мы всегда сохраняли в ходе их выделения наиболее крупный (доминантный) питающий сосудистый пучок. Наши топографо-анатомические исследования показали, что основные питающие сосуды всегда проникают в эти мышцы в пределах проксимальной трети их брюшка. Поэтому дистальная часть указанных мышц может быть выделена и использована для несвободной пластики с целью заполнения костных полостей в заднем (пяточном) и среднем отделах стопы. При этом удается сохранить проксимально расположенный доминантный сосудистый пучок, обеспечивающий осевой характер кровоснабжения таких мышечных лоскутов. [[MORE]] След...

Рассмотрим, каковы причины повреждений плечевого сплетения. В большинстве случаев в развитых странах причиной повреждений плечевого сплетения являются дорожно-транспортные происшествия (от 59 до 84% случаев), при этом мотоциклетная травма поражает плечевое сплетение в два раза чаще, чем автомобильная Частота колото-резаных и огнестрельных повреждений варьирует в зависимости от политических, социальных, культурных и климатических условий в регионе. Например, открытые повреждения ПС от удара мачете нередко встречаются в Южной и Центральной Америке, Южной Африке, тогда как огнестрельные повреждения наблюдаются в тех частях мира, где происходят военные конфликты и распространен терроризм. Среди взрослого населения повреждения ПС закономерно встречаются чаще среди мужчин (до 90% наблюдений). [[MORE]] При закрытых травмах только приложение большой кинетической энергии к ПС может вызвать разрыв его стволов или отрыв корешков. При этом механизм повреждения сплетения чаще всего тракционный. Пр...

Рассмотрим, что собой представляют переломы верхней челюсти. Верхняя челюсть соединяется с другими костями лицевого скелета и основания черепа. В настоящее время в челюстно-лицевой хирургии пользуются термином «переломы средней зоны лица», ограничивая ее сверху линией, проведенной через верхние края орбит, а снизу – линией смыкания зубных рядов. Кости средней зоны лица имеют сводчатое (аркообразное) строение, отмечается чередование контрфорсов (утолщения компактного вещества) с местами слабого сопротивления. Такое анатомическое строение определяет направление переломов по определенным линиям, установленным Le Fort. Учитывая противоречивую трактовку этой классификации, следует рассматривать переломы верхней челюсти трех уровней: нижнего, среднего и верхнего. [[MORE]] Типы переломов верхней челюсти: А – нижний, Б – средний, В – верхний, Г – вид сбоку, Д – линии переломов носовой перегородки при переломах верхней челюсти Нижний тип – линия перелома проходит от края грушевидного отверсти...